脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。发病率为60——80/10万人口/年，在我国占急性脑

血管病人30%左右。急性期病死率约为30%——40%，是急性脑血管病中最高的。在脑出血中，大脑半

球出血约占80%，脑干和小脑出血约占20%。脑CT扫描是诊断脑出血最迅速方法。高血压是脑出血最

常见的病因，高血压伴脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压性脑出血。

    高血压性脑出血常发生在50岁以上，男性略多见，冬春季发病较多，多有高血压病史。通常在

活动和情绪激动时发生，大多数病例病前无预兆，少数可有头痛、头昏、肢体麻木等前驱症状。临

床症状常在数分钟到数小时内达到高峰，可因出血部位及出血量不同而临床特点各异。重症者发病

时突感剧烈头痛，瞬即呕吐，数分钟内可转入意识模糊或昏迷。

    脑CT扫描可准确，清楚地显示脑出血的部位、出血量、占位效应，是否破入脑室或蛛网膜下腔

及周围脑组织受损的情况。对急性期脑出血的诊断CT优于MRI（磁共振），但MRI检查能更准确地显

示血肿演变过程，对某些脑出血患者的病因探讨会有所帮助，比如能较好的鉴别瘤卒中，发现AVM

（动静脉畸形）及动脉瘤等。脑血管造影（DSA）可清楚的显示异常血管及显示出造影剂外漏的破裂

血管和部位。在没有条件下不能进行CT扫描者，可进行腰穿检查，但阳性率仅为60%左右。